ไอรุนแรง หายใจติดขัด สัญญาณเตือน! โรคไอกรน
โรคไอกรนเป็นโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ ทำให้มีการอักเสบของเยื่อบุทางเดินหายใจและเกิดอาการไอ ที่มีลักษณะพิเศษคือ ไอติดๆ กัน 5-10 ครั้งหรือมากกว่านั้นจนเด็กหายใจไม่ทัน จึงหยุดไอ และมีอาการหายใจเข้าลึกๆ เป็นเสียงวู๊ป (Whooping cough) สลับกันไปกับการไอเป็นชุด ๆ จึงมีชื่อเรียกว่า “โรคไอกรน” บางครั้งอาการอาจจะเรื้อรังนานเป็นเวลา 2-3 เดือน
สาเหตุ
เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Bordetella pertussis (B. pertussis) เป็นเชื้อที่เพาะขึ้นใน Bordet Gengau media ซึ่งเป็นเชื้อที่เพาะขึ้นได้ยาก จะพบเชื้อได้ในลำคอ ในส่วน nasopharynx ของผู้ป่วยในระยะ 1-2 อาทิตย์แรก ก่อนมีอาการไอเป็นแบบ paroxysmal
ไอกรนเป็นโรคที่ติดต่อกันได้ง่ายจากการ ไอ จาม รดกัน โดยตรงผู้สัมผัสโรคที่ไม่มีภูมิคุ้มกันจะติดเชื้อและเกิดโรคเกือบทุกรายโรคนี้พบได้บ่อยในเด็ก ส่วนใหญ่ติดเชื้อมาจากผู้ใหญ่ในครอบครัวซึ่งมีการติดเชื้อแต่ไม่มีอาการ (carrier) หรือมีอาการไม่มากโรคไอกรนเป็นได้กับทารกตั้งแต่เดือนแรก ทั้งนี้เนื่องจากภูมิคุ้มกันจากแม่ผ่านมายังลูกไม่ได้หรือได้น้อยมากในเด็กเล็กอาการจะรุนแรงมากและมีอัตราตายสูงส่วนใหญ่ของผู้ที่มีอาการรุนแรงและเสียชีวิต เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีและเป็นเด็กที่ไม่เคยได้รับวัคซีนมาก่อน โดยทั่วไปแล้ว โรคนี้เป็นได้ทุกอายุถ้าไม่มีภูมิคุ้มกัน แต่ในวัยหนุ่มสาว หรือผู้ใหญ่อาจไม่มีอาการหรือไม่มีอาการแบบไอกรน ส่วนใหญ่จึงไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไอกรน
อาการและอาการแสดง
อาการของโรคแบ่งได้เป็น 3 ระยะ ดังนี้
1) ระยะแรกเด็กจะเริ่มมีอาการ มีน้ำมูก และไอ เหมือนอาการเริ่มแรกของโรคหวัดธรรมดาอาจมีไข้ต่ำ ๆ ตาแดง น้ำตาไหล ระยะนี้เรียกว่า Catarrhal stage จะเป็นอยู่ประมาณ 1-2 สัปดาห์ ระยะนี้ส่วนใหญ่ยังวินิจฉัยโรคไอกรนไม่ได้ แต่มีข้อสังเกตว่าไอนานเกิน 10 วัน เป็นแบบไอแห้งๆ
2) Paroxysmal stage ระยะนี้มีอาการไอเป็นชุด ๆ เมื่อเข้าสู่สัปดาห์ที่ 3 ไม่มีเสมหะจะเริ่มมีลักษณะของไอกรน คือ มี อาการไอถี่ ๆ ติดกันเป็นชุด 5-10 ครั้งตามด้วยการหายใจเข้าอย่างแรงจนเกิดเสียง วู๊ป (whoop) ซึ่งเป็นเสียงการดูดลมเข้าอย่างแรง ในช่วงที่ไอผู้ป่วยจะมีหน้าตาแดง น้ำมูกน้ำตาไหล ตาถลน ลิ้นจุกปาก เส้นเลือดที่คอโป่งพองการไอเป็นกลไกที่จะขับเสมหะที่เหนียวข้นในทางเดินหายใจออกมาผู้ป่วยจึงจะไอติดต่อกันไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะสามารถขับเสมหะที่เหนียวออกมาได้บางครั้งเด็กอาจจะมีหน้าเขียว เพราะหายใจไม่ทันโดยเฉพาะเด็กเล็กๆ อายุน้อยกว่า 6 เดือน จะพบอาการหน้าเขียวได้บ่อย และบางครั้งมีการหยุดหายใจร่วมด้วยอาการหน้าเขียวอาจจะเกิดจากเสมหะอุดทางเดินหายใจได้ส่วนใหญ่เด็กเล็กมักจะมีอาการอาเจียนตามหลังการไอเป็นชุด ๆ ระยะไอเป็นชุด ๆนี้จะเป็นอยู่นาน 2-4 สัปดาห์ หรืออาจนานกว่านี้ได้
3) ระยะ ฟื้นตัว (Convalescent stage) กินเวลา 2-3 สัปดาห์ อาการไอเป็นชุด ๆ จะค่อยๆลดลงทั้งความรุนแรงของการไอและจำนวนครั้ง แต่จะยังมีอาการไอหลายสัปดาห์ระยะของโรคทั้งหมดถ้าไม่มีโรคแทรกซ้อนจะใช้เวลาประมาณ 6-10 สัปดาห์
โรคแทรกซ้อน
1. โรคแทรกซ้อนทางระบบทางเดินหายใจ ที่พบบ่อย คือ ปอดอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุของการตายที่สำคัญของโรคไอกรนในเด็กเล็กโรคในปอดที่อาจพบได้อีกจะเกิดจากการมีเสมหะเหนียวไปอุดในหลอดลมและถุงลม ทำให้เกิด atelectasis
2. จากการไอมากๆทำให้มีเลือดออกในเยื่อบุตา (Subconjunctival hemorrhage) มี petechiaeที่หน้าและในสมอง
3. ระบบประสาทอาจมีอาการชัก พบบ่อยในเด็กเล็ก เนื่องจากขาดเลือดไปเลี้ยงสมองในขณะที่ไอถี่ ๆและอาการชักอาจเกิดจากมีเลือดออกในสมอง
การให้วัคซีนป้องกัน
ในเด็กอายุน้อยกว่า 6 ปี การได้รับวัคซีนป้องกันไอกรน 4-5 ครั้งนับเป็นมาตรการสำคัญในการป้องกันและควบคุมโรคไอกรนวัคซีนไอกรนที่มีใช้ขณะนี้เป็นวัคซีนที่เตรียมจากแบคทีเรีย B. pertussis ที่ตายแล้ว (Whole cell vaccine) รวมกับ diphtheria และ tetanus toxoids (Triple vaccine, DTP) ให้ฉีดเข้ากล้าม
กำหนดการให้วัคซีนเริ่มเมื่ออายุ 2 เดือน และให้อีก 2 ครั้ง ระยะห่างกัน 2 เดือนคือ ให้เมื่ออายุ 4 และ 6 เดือน โดสที่ 4 ให้เมื่ออายุ 18 เดือน นับเป็นครบชุดแรก (Primary immunization) โดสที่ 5 ถือเป็นการกระตุ้น (booster dose) ให้เมื่ออายุ 4 ปี เด็กที่มีอายุเกิน 7 ปี แล้วจะไม่ให้วัคซีนไอกรนทั้งนี้เพราะจะพบปฏิกิริยาข้างเคียงได้สูง
https://www.pidst.or.th/A299.mobile
ที่มาข้อมูล: กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข
Related Packages
Package Vaccine เด็ก
ลูกน้อยคือของขวัญอันล้ำค่า ของคุณ และคุณคงทนไม่ได้หากลูกรักป่วย เพราะในปัจจุบันมีโรคเกิดขึ้นมากมาย อย่าปล่อยให้เกิดความเสี่ยงใดๆ กับลูกรัก ด้วยการฉีดวัคซีน Package Vaccine 1 เดือน -1 ปี. Package vaccine 1-3 ปี และวัคซีนเพิ่มเติม ให้กับลูกน้อยของคุณ
โปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามวัย ( ตรวจประเมินเด็กอ้วน )
ทำไม ลูกอ้วนง่ายจัง ผิดปกติรึเปล่า ไขข้อสงสัยด้วยการตรวจโปรแกรมตรวจสุชภาพเด็กตัวนี้เลยเพราะ เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิเด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน
Children Sleep Test
The Sleep test package for children is used to detect whether a child's loud snoring or breathing difficulties during sleep may indicate obstructive sleep apnea. This test analyzes various functions of the body during sleep in children who have abnormal snoring problems. It is also recommended for children who have breathing difficulties and are suspected of having obstructive sleep apnea, to provide appropriate treatment options
Package ตรวจภูมิแพ้ผิวหนัง Skin Prick Test
เนื่องจากปัจจุบันเด็กเป็นภูมิแพ้กันค่อนข้างเยอะ ทำให้ผู้ปกครองมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการแพ้ของลูกว่าเกิดจากอะไรและแพ้อะไร ซึ่งปัจจุบันมีวิธีทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังหรือ Skin Prick Test เพื่อใช้ในการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ โดยการตรวจหาปฎิกิริยาของร่างกายที่ตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ผ่านการสะกิดบริเวณผิวหนัง เพื่อตรวจหาว่าแพ้สารก่อภูมิแพ้ชนิดใดบ้าง
วัคซีนป้องกันโรคมือ เท้า ปาก
หน้าฝน มาแล้วโรคมือ เท้า ปาก ก็เริ่มระบาด ทำให้คุณพ่อคุณแม่คอยลุ้นกับลูกน้อย ป้องกันลูกน้อยจากไวรัสตัวร้าย ด้วยวัคซีนป้องกันโรคมือ เท้า ปากในเด็กจากเชื้อไวรัส EV71
Pediatric Skin Prick Test for Skin Allergy Package
Due to the high prevalence of allergies in children, parents are most concerned about their child's allergic symptoms and what they may be allergic to. Currently, there is a method for testing allergies called a Skin Prick Test, which can be used to diagnose allergies by detecting the body's reaction to allergens through the skin. This involves pricking the skin with small amounts of allergens to see which ones cause a reaction in the patient.
Gift for Good Health 2023 ตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโต ไม่เป็นไปตามวัย
เมื่อสงสัยว่า ลูกน้อยของคุณทำไมดูโตเกิน ในวัยเดียวกัน และในห้องเรียน อย่าวิตกกังวลใจ สามารถพาน้องมาตรวจด้วยโปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามวัย อีกทั้ง เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิ เด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน แล้วปัญหาของลูก ทำไม ลูกอ้วนง่ายจัง ผิดปกติรึเปล่า ไขข้อสงสัยด้วยการตรวจโปรแกรมตรวจสุชภาพเด็กตัวนี้เลยเพราะ เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิเด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน
โปรโมชั่นครบรอบ 37 ปี รพ.วิภาวดี โปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโต ไม่เป็นไปตามวัย
เมื่อสงสัยว่า ลูกน้อยของคุณทำไมดูโตเกิน ในวัยเดียวกัน และในห้องเรียน อย่าวิตกกังวลใจ สามารถพาน้องมาตรวจด้วยโปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามวัย อีกทั้ง เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิ เด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน แล้วปัญหาของลูก ทำไม ลูกอ้วนง่ายจัง ผิดปกติรึเปล่า ไขข้อสงสัยด้วยการตรวจโปรแกรมตรวจสุชภาพเด็กตัวนี้เลยเพราะ เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิเด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน
"Year of the Good Health 2024" Promotion : A Comprehensive Health Screening Program for Children Experiencing Atypical Growth Development.
When your child seems taller or smaller than peers of the same age, questions about their growth can be worrisome. A health check program for children with growth not appropriate for their age will help you better understand your child's development.
Children Sleep Test
The Sleep test package for children is used to detect whether a child's loud snoring or breathing difficulties during sleep may indicate obstructive sleep apnea. This test analyzes various functions of the body during sleep in children who have abnormal snoring problems. It is also recommended for children who have breathing difficulties and are suspected of having obstructive sleep apnea, to provide appropriate treatment options
Package Vaccine เด็ก
Every day with your little one is a gift. Protect them with the Children's Vaccine Package from 1 month to 4 years old, laying a foundation of strong health for their bright future. Cherish and safeguard your beloved child's every moment.
Hormone Injection Medication for Pediatric Patients Package
At the present date, some pediatric patients are facing problems with growth and development that does not follow their age. These problems include early puberty, early adolescence, being shorter or taller than the standard height, and being overweight (obese) in children.
Pediatric Skin Prick Test for Skin Allergy Package
Due to the high prevalence of allergies in children, parents are most concerned about their child's allergic symptoms and what they may be allergic to. Currently, there is a method for testing allergies called a Skin Prick Test, which can be used to diagnose allergies by detecting the body's reaction to allergens through the skin. This involves pricking the skin with small amounts of allergens to see which ones cause a reaction in the patient.
Campaign Vaccine Protection
Children often get sick more easily and frequently than adults because they do not have a sufficiently developed immune system. Common childhood diseases include diphtheria, whooping cough, tetanus, polio, Hib, hepatitis B, chickenpox, and hand, foot, and mouth disease, which are prevalent among children. However, you can help build and protect your child’s health by ensuring they receive the appropriate vaccinations.
HPV Vaccine Campaign "Vaccine Protection" (ages 9-14 years)
Protect your loved ones from the HPV virus—the main cause of various cancers such as cervical, vaginal, anal, and oral cancers. Start the HPV vaccination from age 9 with just 2 doses, spaced 6-12 months apart. This ensures maximum vaccine efficacy and reduces the risk of future diseases. Secure your child’s health from today
Four strains of influenza vaccine for children
Protect your little one before school starts with 4 strains of influenza vaccine for children aged 6 months to 15 years. Helps strengthen immunity. Reduce the risk of illnesses such as severe influenza, bronchitis and pneumonia, keeping your baby healthy. Ready to have fun learning every day. Vaccination also helps reduce the spread of germs in schools. Make the learning environment safer Bring your child for a flu shot today. For the safety of your child and friends at school.
Dengue Vaccine for Children
Protect your child from dengue fever this rainy season. Children are especially vulnerable as they have not yet developed a strong immune system. Vaccination can help boost their immunity and provide protection, reducing the risks associated with dengue fever by up to 80.2%. Choose the best protection for your little one.
