ทำไมลูกจึงไอเรื้อรัง
ทำไมลูกจึงไอเรื้อรัง โดย ผศ.พญ.อาภัสสร วัฒนาศรมศิริ กุมารแพทย์โรคระบบหายใจ รพ.วิภาวดี การไอเรื้อรังมีสาเหตุมาจากอะไรบ้าง คุณพ่อคุณแม่บางท่านคงจะสงสัยว่าทำไมเวลาลูกไม่สบายเป็นหวัด ถึงได้ไอต่อเนื่องเป็นเวลานาน ซึ่งจะถือว่าไอเรื้อรัง ถ้านานเกิน 3 สัปดาห์ติดต่อกัน กรณีที่ไอมีเสมหะ เสียงครืดคราดในลำคอ หรือแม้แต่บางรายมีอาการกระแอมเป็นประจำ ส่วนหนึ่งเกิดจากมีน้ำมูกเรื้อรัง และไหลลงจากจมูกสู่ลำคอ
การไอเรื้อรังมีสาเหตุมาจากอะไรบ้าง
คุณพ่อคุณแม่บางท่านคงจะสงสัยว่าทำไมเวลาลูกไม่สบายเป็นหวัด ถึงได้ไอต่เนื่องเป็นเวลานาน ซึ่งจะถือว่าไอเรื้อรัง ถ้านานเกิน 3 สัปดาห์ติดต่อกัน กรณีที่ไอมีเสมหะ เสียงครืดคราดในลำคอ หรือแม้แต่บางรายมีอาการกระแอมเป็นประจำ ส่วนหนึ่งเกิดจากมีน้ำมูกเรื้อรัง และไหลลงจากจมูกสู่ลำคอ เด็กกลุ่มที่พบมีน้ำมูกเรื้อรัง ได้แก่ กลุ่มภูมิแพ้ที่มีอาการทางจมูก ซึ่งจะมีน้ำมูกใส ๆ ในเวลาอากาศเย็น ช่วงเช้า และกลางคืน จามและอาจมีอาการคันตา และจมูกร่วมด้วย, เด็กที่มีไซนัสอักเสบ นอกจากนี้เด็กที่มี ต่อมอดีนอยด์โต ซึ่งเป็นต่อมน้ำเหลืองที่อยู่หลังช่องจมูก ต่อมนี้จะอุดกั้นการถ่ายเทของโพรงไซนัส และท่อเปิดหูชั้นกลาง ทำให้มีน้ำมูกเรื้อรัง เป็นไซนัสอักเสบ และหูอักเสบบ่อย ๆ
ไซนัสอักเสบทำให้ไอเรื้อรังได้อย่างไร
ไซนัสเป็นโพรงอากาศ ซึ่งมีช่องทางออกเล็ก ๆ เข้าสู่จมูก เมื่อเป็นหวัดหรือในเด็กที่เป็นภูมิแพ้ทำให้เยื่อจมูกบวม และอุดกั้นทางออกนี้ ทำให้มีการคั่งค้างของสารภายในโพรงไซนัส และเกิดการอักเสบ เด็กจะมีไข้ น้ำมูกข้นเหลือง หรือเขียวเป็นเวลานาน และเนื่องจากด้านหลังของรูจมูกติดต่อกับคอ น้ำมูกจะไหลไปด้านหลังลงคอ โดยที่หลาย ๆ ครั้ง คุณพ่อคุณแม่ไม่เคยเห็นว่าลูกมีน้ำมูกออกมาเลย น้ำมูกที่ไหลลงคอนี่เองทำให้ระคายและไอ
ทำไมเด็กจึงมักไอกลางคืนหรือเวลาที่อากาศเย็น ในท่านอนน้ำมูกจะหยดลงมาที่คอง่าย อากาศที่เย็นจะแห้งทำให้น้ำมูกและเสมหะเหนียว รวมทั้งกลไกการทำงานของเส้นขนเล็ก ๆ ในทางเดินหายใจที่คอยพัดโบกน้ำมูกและเสมหะออกไปทำงานได้ไม่ดี จึงมีน้ำมูกและเสมหะคั่งค้างมาก ทำให้ไอมากในภาวะอากาศแห้ง
ควรทำอย่างไรเมื่อลูกไอ
ควรพาไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด ถ้ามีไซนัสอักเสบต้องให้ยาปฏิชีวนะ การให้ยาลดน้ำมูก และยาลดการบวมในจมูก จะใช้ในรายที่มีภูมิแพ้ร่วมด้วย การให้ยาหยอดจมูกเพื่อให้จมูกโล่งจะใช้เมื่อจมูกแน่นมาก ๆ และไม่ควรใช้ติดต่อกันนานเกิน 4-5 วัน วิธีที่ดีและปลอดภัย คือ การล้างน้ำมูกในจมูกออกมาด้วยน้ำเกลือเพราะน้ำมูกเป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งที่ทำให้เด็กไอ
การล้างจมูกทำอย่างไรบ้าง
- ในเด็กเล็กใช้น้ำเกลือ 1-2 หยด หยดลงในจมูกทีละข้างขณะนอนตะแคงหน้า โดยจับหน้าให้นิ่งน้ำเกลือจะไหลทำให้น้ำมูกไม่เหนียวและไหลลงไปได้เอง ถ้ามีน้ำมูกมากอาจใช้ลูกยางแดงเบอร์ 0-1 ช่วยดูดน้ำมูกโดยใส่ในรูจมูกลึกประมาณ 1-1.5 ซม. บางรายอาจต้องใส่ลึกถึง 3-4 ซม. แต่ต้องทำด้วยความระมัดระวัง
- ในเด็กโตถ้าน้ำมูกไม่มากนัก ให้ทำขณะนั่ง โดยแหงนหน้าเล็กน้อย ใช้น้ำเกลือหยดเข้าจมูกข้างละ 3-4 หยด ทิ้งไว้สักครู่แล้วก้มหน้าสั่งน้ำมูก ทำซ้ำหลายครั้งจนสะอาด แล้วจึงทำอีกข้างที่เหลือแต่ถ้าน้ำมูกมีปริมาณมากแนะนำให้ใช้หลอดฉีดยา ขนาด 10 ซีซี (ไม่ใส่เข็ม) ดูดน้ำเกลือครั้งละ 5-10 ซีซี ค่อย ๆ ฉีดเข้าในรูจมูก ขณะก้มหน้า และมีภาชนะรองรับ ไม่จำเป็นต้องฉีดแรง จะพบน้ำมูกไหลตามออกมา จากนั้นให้สั่งน้ำมูก แล้วทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งในแต่ละข้างจนสะอาด ควรทำบ่อย ๆ อย่างน้อยเมื่อตื่นนอนตอนเช้า และก่อนเข้านอน ช่วงกลางวันถ้าแน่นจมูกหรือน้ำมูกมากก็ควรทำซ้ำอีก
การล้างจมูกมีอันตรายหรือไม่
ส่วนมากคุณพ่อคุณแม่รวมทั้งตัวเด็ก จะบอกตรงกันว่าสบายขึ้นและโล่งจมูก นอนได้ดีขึ้น ไม่ไอ รับประทานนมและอาหารได้ สำหรับเด็กเล็ก การดูดน้ำมูกต้องทำด้วยความนุ่มนวลและจับหน้าให้นิ่ง เด็กโตไม่จำเป้นต้องสั่งน้ำมูกรุนแรง แต่ให้ทำหลาย ๆ ครั้ง น้ำเกลือที่ใช้มีสัดส่วนใกล้เคียงกับสารในร่างกาย จึงไม่มีอันตราย ถ้าหยดลงคอไปบ้างก็ไม่มีอันตรายเช่นเดียวกัน
ถ้าปล่อยให้ลูกมีน้ำมูกและไอเรื้อรังจะมีอันตรายอย่างไร
ในรายที่เป็นหอบหืด จะทำให้อาการกำเริบ และไม่ค่อยตอบสนองต่อการรักษา, เมื่อเป็นนาน ๆ จะมีเสมหะคั่งค้างในปอดได้ การที่น้ำมูกหยดผ่านลำคอนาน ๆ ทำให้เจ็บคอ ร่วมกับการที่เด็กแน่นจมูกจึงต้องอ้าปากหายใจเอาอากาศที่แห้ง ๆ เข้าไป ทำให้ปากแห้ง คอแห้ง และเจ็บคอ, มีโอกาสเป็นหูชั้นกลางอักเสบได้ง่าย นอกจากนี้จะรับประทานนมและอาหารได้ลดลง รวมทั้งนอนหลับไม่สนิทจากการตื่นไอบ่อย ๆ
การป้องกัน
ควรตระหนักเสมอว่าการรับประทานยาเพียงอย่างเดียวอาจไม่สามารถทำให้อาการน้ำมูก และไอหายไปได้ ควรฝึกให้ลูกรู้จักวิธีการระบายน้ำมูกที่คั้งค้างออก เพื่อไม่ให้เป็นปัญหาไอเรื้อรังตามมา
โดย ผศ.พญ.อาภัสสร วัฒนาศรมศิริ
กุมารแพทย์โรคระบบหายใจ รพ.วิภาวดี
แพ็กเกจที่เกี่ยวข้อง
Package Vaccine เด็ก
ลูกน้อยคือของขวัญอันล้ำค่า ของคุณ และคุณคงทนไม่ได้หากลูกรักป่วย เพราะในปัจจุบันมีโรคเกิดขึ้นมากมาย อย่าปล่อยให้เกิดความเสี่ยงใดๆ กับลูกรัก ด้วยการฉีดวัคซีน Package Vaccine 1 เดือน -1 ปี. Package vaccine 1-3 ปี และวัคซีนเพิ่มเติม ให้กับลูกน้อยของคุณ
โปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามวัย ( ตรวจประเมินเด็กอ้วน )
ทำไม ลูกอ้วนง่ายจัง ผิดปกติรึเปล่า ไขข้อสงสัยด้วยการตรวจโปรแกรมตรวจสุชภาพเด็กตัวนี้เลยเพราะ เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิเด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน
Package Sleep test สำหรับเด็ก
ลูกน้อยคุณนอนกรนเสียงดังผิดปกติรึเปล่า หรือมีอาการหายใจลำบาก ควรระวังว่าอาจจะเป็นภาวะโรคหยุดหายใจขณะนอนหลับชนิดอุดกั้นได้ การตรวจ Sleep test สำหรับเด็ก เป็นการตรวจวิเคราะห์การทำงานระบบต่างๆ ของร่างกายระหว่างการนอนหลับในผู้ป่วยเด็กที่มีปัญหานอนกรนดังผิดปกติ ผู้ที่มีอาการหายใจลำบากและสงสัยว่าเป็นโรคหยุดหายใจขณะนอนหลับชนิดอุดกั้น เพื่อเป็นแนวทางการรักษาที่ถูกต้องต่อไป
Package ตรวจภูมิแพ้ผิวหนัง Skin Prick Test
เนื่องจากปัจจุบันเด็กเป็นภูมิแพ้กันค่อนข้างเยอะ ทำให้ผู้ปกครองมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการแพ้ของลูกว่าเกิดจากอะไรและแพ้อะไร ซึ่งปัจจุบันมีวิธีทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังหรือ Skin Prick Test เพื่อใช้ในการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ โดยการตรวจหาปฎิกิริยาของร่างกายที่ตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ผ่านการสะกิดบริเวณผิวหนัง เพื่อตรวจหาว่าแพ้สารก่อภูมิแพ้ชนิดใดบ้าง
วัคซีนป้องกันโรคมือ เท้า ปาก
หน้าฝน มาแล้วโรคมือ เท้า ปาก ก็เริ่มระบาด ทำให้คุณพ่อคุณแม่คอยลุ้นกับลูกน้อย ป้องกันลูกน้อยจากไวรัสตัวร้าย ด้วยวัคซีนป้องกันโรคมือ เท้า ปากในเด็กจากเชื้อไวรัส EV71
Package ตรวจภูมิแพ้ผิวหนัง Skin Prick Test เด็ก
เนื่องจากปัจจุบันเด็กเป็นภูมิแพ้กันค่อนข้างเยอะ ทำให้ผู้ปกครองมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการแพ้ของลูกว่าเกิดจากอะไรและแพ้อะไร ซึ่งปัจจุบันมีวิธีทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังหรือ Skin Prick test เพื่อใช้ในการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคภูมิแพ้โดยการตรวจหาปฏิกิริยาของร่างกายที่ตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ผ่านการสะกิดบริเวณผิวหนังเพื่อตรวจหาว่าผู้ป่วยแพ้สารก่อภูมิแพ้ชนิดใดบ้าง
Gift for Good Health 2023 ตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโต ไม่เป็นไปตามวัย
เมื่อสงสัยว่า ลูกน้อยของคุณทำไมดูโตเกิน ในวัยเดียวกัน และในห้องเรียน อย่าวิตกกังวลใจ สามารถพาน้องมาตรวจด้วยโปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามวัย อีกทั้ง เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิ เด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน แล้วปัญหาของลูก ทำไม ลูกอ้วนง่ายจัง ผิดปกติรึเปล่า ไขข้อสงสัยด้วยการตรวจโปรแกรมตรวจสุชภาพเด็กตัวนี้เลยเพราะ เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิเด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน
โปรโมชั่นครบรอบ 37 ปี รพ.วิภาวดี โปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโต ไม่เป็นไปตามวัย
เมื่อสงสัยว่า ลูกน้อยของคุณทำไมดูโตเกิน ในวัยเดียวกัน และในห้องเรียน อย่าวิตกกังวลใจ สามารถพาน้องมาตรวจด้วยโปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามวัย อีกทั้ง เป็นการวินิจฉัยหรือตรวจในเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเจริญเติบโต ไม่ว่าจะเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติ ซึ่งในกลุ่มนี้ต้องพบกุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาทิ เด็กเป็นสาวก่อนวัยเป็นหนุ่มก่อนวัย, เด็กอ้วนผิดปกติ, เด็กที่เตี้ยกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน แล้วปัญหาของลูก ทำไม ลูกอ้วนง่ายจัง ผิดปกติรึเปล่า ไขข้อสงสัยด้วยการตรวจโปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กตัวนี้เลย
โปรโมชั่น “Year of the Good Health 2024” โปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่มีการเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามวัย
เมื่อลูกน้อยดูโตหรือตัวเล็กกว่าเพื่อนวัยเดียวกัน คำถามเกี่ยวกับการเจริญเติบโตอาจสร้างความกังวลให้กับคุณ โปรแกรมตรวจสุขภาพเด็กที่ไม่มีการเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามวัย จะช่วยให้คุณเข้าใจพัฒนาการของลูกได้ดีขึ้น
Package Sleep test สำหรับเด็ก
ลูกน้อยคุณนอนกรนเสียงดังผิดปกติรึเปล่า หรือมีอาการหายใจลำบาก ควรระวังว่าอาจจะเป็นภาวะโรคหยุดหายใจขณะนอนหลับชนิดอุดกั้นได้ การตรวจ Sleep test สำหรับเด็ก เป็นการตรวจวิเคราะห์การทำงานระบบต่างๆ ของร่างกายระหว่างการนอนหลับในผู้ป่วยเด็กที่มีปัญหานอนกรนดังผิดปกติ ผู้ที่มีอาการหายใจลำบากและสงสัยว่าเป็นโรคหยุดหายใจขณะนอนหลับชนิดอุดกั้น เพื่อเป็นแนวทางการรักษาที่ถูกต้องต่อไป
Package Vaccine เด็ก
เพราะทุกวันของลูกน้อยคือของขวัญ ปกป้องด้วย Package Vaccine เด็ก จาก 1 เดือน-4 ปี ให้สุขภาพที่แข็งแรงเป็นพื้นฐานแห่งอนาคตที่สดใสของลูกรักของคุณ
Package ยาฉีดฮอร์โมนสำหรับผู้ป่วยเด็ก
ในปัจจุบันได้มีผู้ป่วยเด็ก ที่มีปัญหาด้านการเจริญเติบโตที่ไม่เป็นไปตามวัย อาทิ โตก่อนวัย หนุ่มสาวก่อนวัย เด็กที่มีความสูงต่ำกว่าเกณฑ์ หรือในเด็กที่มีน้ำหนักเกิน (อ้วน)
Package ตรวจภูมิแพ้ผิวหนัง Skin Prick Test เด็ก
เนื่องจากปัจจุบันเด็กเป็นภูมิแพ้กันค่อนข้างเยอะ ทำให้ผู้ปกครองมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการแพ้ของลูกว่าเกิดจากอะไรและแพ้อะไร ซึ่งปัจจุบันมีวิธีทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังหรือ Skin Prick test เพื่อใช้ในการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคภูมิแพ้โดยการตรวจหาปฏิกิริยาของร่างกายที่ตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ผ่านการสะกิดบริเวณผิวหนังเพื่อตรวจหาว่าผู้ป่วยแพ้สารก่อภูมิแพ้ชนิดใดบ้าง
วัคซีนเด็ก
เด็กมักเจ็บป่วยได้ง่ายและบ่อยมากกว่าผู้ใหญ่ เพราะเด็กยังไม่มีภูมิคุ้มกันที่มากพออีกทั้งโรคต่างๆที่ฮิตสำหรับเด็กคือโรค คอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ ฮิบ ตับอักเสบบี สุกใส และมือ เท้า ปาก มักพบเจอได้บ่อยในเด็ก แต่คุณสามารถเสริมสร้างและช่วยป้องกันโรคสำหรับเด็กๆได้ด้วยการรับวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ
วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก HPV (อายุ 9-14 ปี)
ปกป้องลูกรักจากเชื้อไวรัสเอชพีวี (HPV) ที่เป็นสาเหตุหลักของโรคมะเร็งหลายชนิด เช่น มะเร็งปากมดลูก มะเร็งช่องคลอด มะเร็งอวัยวะเพศชาย มะเร็งทวารหนัก มะเร็งช่องปากและลำคอ สามารถฉีดได้ทั้งในเด็กผู้หญิงและเด็กผู้ชายตั้งแต่อายุ 9 ปีขึ้นไป ฉีดเพียง 2 เข็ม ห่างกัน 6 – 12 เดือน การฉีดวัคซีนตั้งแต่ก่อนวัยรุ่นช่วยให้วัคซีนทำงานได้เต็มประสิทธิภาพและลดโอกาสการเกิดโรคร้ายในอนาคต รักษาสุขภาพลูกรักให้ปลอดภัยได้ตั้งแต่วันนี้!
วัคซีนไข้หวัดใหญ่ 4 สายพันธุ์ สำหรับเด็ก
ปกป้องลูกน้อยก่อนเปิดเทอมด้วยวัคซีนไข้หวัดใหญ่ 4 สายพันธุ์สำหรับเด็กอายุ 6 เดือนถึง 15 ปี ช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย เช่น ไข้หวัดใหญ่รุนแรง หลอดลมอักเสบ และปอดบวม ให้ลูกน้อยมีสุขภาพแข็งแรง พร้อมสนุกกับการเรียนรู้ในทุกๆ วัน การฉีดวัคซีนยังช่วยลดการแพร่กระจายเชื้อในโรงเรียน ทำให้สภาพแวดล้อมการเรียนปลอดภัยขึ้น พาลูกมาฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ เพื่อความปลอดภัยของลูกและเพื่อนๆ ในโรงเรียน
วัคซีนป้องกันไข้เลือดออก เด็ก
ในช่วงฤดูฝน โรคไข้เลือดออกจะกลายเป็นภัยคุกคามและรุนแรงที่ไม่สามารถมองข้ามได้ โดยเฉพาะในเด็กที่ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่แข็งแรงพอ การฉีดวัคซีนสามารถลดความเสี่ยงในการเจ็บป่วยได้ถึง 80.2%. ลดการนอนโรงพยาบาลได้ถึง 90.4% ป้องกันก่อนสาย ด้วยวัคซีนไข้เลือดออก
